Kaczynski over veranderingen in de SOR’s. Kraska onthult details

[Pieszyce]

Kaczynski over veranderingen in de SOR's. Kraska onthult details

Jacek Wykowski/PAP
24 oktober 2022

PiS voorzitter Jarosław Kaczyński, zei op zaterdag (22 oktober) in Przemyśl dat het niet zover mag komen dat patiënten op spoedeisende hulp meerdere uren
geen hulp krijgen. - "We voeren in dat er bij elk SOR nacht- en feestdagenhulp moet zijn", zei de viceminister van Volksgezondheid Waldemar Kraska maandag
tegen TVP1.

• De regeringspartij moet een manier vinden om de situatie in de ED's te veranderen, zei  Jarosław Kaczyński, voorzitter
  van Wet en Rechtvaardigheid, tijdens zijn ontmoeting zaterdag met  inwoners van Przemyśl in de regio Podkarpacie.
• "We voeren momenteel het idee in dat er bij elk ED nacht- en kersthulp moet zijn", zei viceminister van Volksgezondheid
  Waldemar Kraska maandag.
• Er zijn momenteel contracten in provinciale ziekenhuizen - en niet een paar uitstekende professoren - voor 80 duizend
  zloty's per maand," zei de voorzitter van Recht en Justitie. Volgens hem zijn dit "pathologische verschijnselen".

Het hoofd van de PiS partij gaf tijdens een bijeenkomst met de inwoners van Przemyśl toe dat de regering niet alle problemen in bijvoorbeeld de gezondheidszorg
heeft opgelost. Zoals hij zei: "de uitgaven voor gezondheidszorg zijn enorm gestegen, meer dan verdubbeld", maar "sommige dingen worden nog steeds op
een zeer onbevredigende manier aangepakt".

De voorzitter van PiS en veranderingen in SOR's. Kraska bevestigt

Jarosław Kaczyński noemde het voorbeeld van een patiënt die enkele uren op de spoedeisende hulp moest doorbrengen. - Het gebeurt dat een ernstig zieke
persoon, die oud is, op de SOR komt met veertig graden koorts, en later blijkt dat het om sepsis gaat. Hij brengt 17 uur door in een stoel - omdat hij nergens
kan liggen -. Dit is het soort voorbeeld dat ik persoonlijk ken," zei de voorzitter.

Volgens hem "kan het zo niet doorgaan". - We moeten het veranderen, we moeten een methode vinden om het te veranderen," zei hij.

- Wat denkt de regering te doen aan de situatie op SOR's? (...) Waarom is de situatie al 7 jaar niet verbeterd? - dat was de vraag die maandag werd gesteld in
 het "Politiek Kwadrant" op TVP1; Waldemar Kraska, onderminister van Volksgezondheid, was te gast in het programma.

- De situatie is ingewikkeld omdat het hier gaat om spoedafdelingen van ziekenhuizen, waar patiënten in levens- en gezondheidsbedreigende omstandigheden
 naartoe moeten. In andere gevallen, b.v. bij verkoudheid, koorts of wanneer men zich onwel voelt, moet een dergelijke patiënt door een huisarts worden
behandeld. Als het in de avond is, na 18.00 uur, de nacht en feestdagen medische dienst," legde Kraska uit.

- Is het de schuld van de patiënten? - vroeg de "Politiek Kwadrant" gastheer.

- Nee, het is niet de schuld van de patiënten. Wat we nu aan het invoeren zijn, is dat er bij elke SOR nacht- en feestdagenhulp moet zijn. Dat wil zeggen, een
 patiënt die geen acute behandeling nodig heeft, "hier en nu" op de SOR, zal worden doorgestuurd naar de "deur ernaast"," - zei Kraska.

Als een arts daar besluit dat de patiënt toch naar de SOR moet, zal dit gebeuren, zoals hij toevoegde, omdat deze afdeling "achter de muur" ligt.

Kaczynski over dokterscontracten. "Pathologische verschijnselen".

- Er zijn momenteel contracten - en niet van enkele eminente professoren - in provinciale ziekenhuizen voor bijvoorbeeld 80.000 zlotys per maand, omdat deze
arts absoluut noodzakelijk is. Een anesthesist is bijvoorbeeld hoe dan ook nodig in een ziekenhuis - nou, dat is wat hij gebruikt om dit soort contracten af te
sluiten," zei de voorzitter van PiS zaterdag.

Volgens hem zijn dit echter "pathologische verschijnselen".

- Artsen zouden heel goed moeten verdienen. Dit is een zeer moeilijk beroep, waarvoor een zeer lange opleiding nodig is om een echte arts te worden, en dit
moet worden beloond, maar zonder overdrijving (...), [***] want andere artsen verdienen 6 duizend zlotys bruto en behandelen ook, en vaak beter dan
degenen die meer dan 80 (duizend zlotys - PAP) hebben," wees de voorzitter van PiS erop.

- Dus het staat allemaal op zijn kop, we moeten het weer op zijn poten zetten en daar gaan we het over hebben," zei hij.

Bron:  Puls Medycyny przez Jacek Wykowski     język po Polsku

[Pieszyce]

***want andere artsen verdienen 6 duizend zlotys bruto en behandelen ook, en vaak beter
dan degenen die meer dan 80 (duizend zlotys - PAP) hebben," wees de voorzitter van PiS
erop.

En dat kan die voorzitter die af en toe met zijn gulp open in de Sejm zit, niet weet dat zijn veters los
zijn en zijn overhemd half uit zijn broek heeft hangen zomaar beoordelen?? Lijkt me haast onmogelijk.
Hier is weer en het volgende artikel zal het bewijzen een leek aan het woord die denkt dat hij een
expert is.

De meeste artsen die in zijn regering werken zijn artsen die de politiek in zijn gegaan omdat ze in de
medische wereld niet konden verdienen wat ze nu in de politiek ontvangen. Zelfs ten tijde van corona,
keerden de meeste niet terug naar hun eigenlijke beroep. Schande.

Tja, wie het weet mag het zeggen.

[Pieszyce]

Kaczynski toert door Polen en valt artsen aan
"Het openen van slagvelden in plaats van samenwerkingsvelden".

Jacek Wykowski
20 oktober 2022

De gezondheidszorg kan niet zo worden georganiseerd dat bepaalde mensen het behandelen als een uitstekende plek om geld te krijgen," zei Jarosław Kaczyński, voorzitter van PiS, in
een toespraak. - De ene dokter verdient 6 of 7 duizend en de andere 10 keer meer. Het is niet omdat de ene uitstekend is en de andere slecht. (...) Dit moet veranderen," zei hij in een
andere. Is dit "verkiezingsworst" of bereidt de regeringspartij daadwerkelijk veranderingen voor? Wat hebben de artsen er zelf over te zeggen?

• De voorzitter van de partij Recht en Rechtvaardigheid brengt tijdens zijn vele reizen door Polen en ontmoetingen met kiezers zeer vaak kwesties in verband
  met de gezondheidszorg ter sprake, waarbij hij kritiek levert op artsen.
• Tijdens een vergadering suggereerde hij, wijzend op artsen, dat er een "nieuw front" werd voorbereid en dat deze beroepsgroep de veranderingen misschien niet
   leuk zou vinden.
• Op het systemische gebied van de gezondheidszorg bekritiseert Kaczyński onder meer de wachtrijen bij de ED's, het misbruik van teleportatie of de behandeling
   van de openbare gezondheidszorg in zakelijke termen (letterlijk en figuurlijk).
• De voorzitter van Recht en Justitie is ook zeer negatief over de "generatiewisseling" bij de Hoge Medische Kamer en het idee van de voorzitter dat de Kamer het
  recht om een beroep uit te oefenen volgens een speciale procedure moet toekennen aan afgestudeerden van die universiteiten die geen positief advies hebben
  gekregen van de nationale accreditatiecommissie.
• De woorden van Kaczynski zijn op het web uitvoerig becommentarieerd door artsen zelf, deskundigen. Zij beschuldigen hem ervan het imago van medici te bederven,
  hen ten koste van politiek gewin te verdelen met de samenleving en niet geïnteresseerd te zijn in een echte, constructieve dialoog.

Tijdens zijn talrijke toespraken in verschillende steden in Polen heeft de voorzitter van de PiS partij herhaaldelijk kwesties in verband met de gezondheidszorg en de artsen zelf aan de
orde gesteld. Het is tegen deze medische beroepsgroep dat de laatste tijd steeds meer wrange woorden vallen.

Kaczyński over artsen: "We hebben heel veel fronten en het is moeilijk voor ons om nieuwe fronten te openen."

- De uitgaven zijn gestegen van 74 miljard złoty tot 160 miljard złoty. De salarissen van artsen zijn op een behoorlijk niveau, de salarissen van verpleegkundigen zijn ook sterk gestegen,
en toch zijn er nog steeds wrevel en de wens van sommigen om telefonisch advies te geven, en andere problemen, benadrukte Kaczyński op 15 oktober in Częstochowa. Hij kondigde
aan dat er binnenkort een "conferentie over de gezondheidszorg zal worden gehouden en dat daar een programma van veranderingen zal worden opgesteld", waarbij, zo suggereerde
hij, een "nieuw front" tegen artsen zou kunnen worden geopend.

- Wij hebben zeer veel fronten en het is moeilijk voor ons om nieuwe fronten te openen omdat de medische gemeenschappen geconsolideerd zijn en er niemand is om hen te vervangen.
Wij willen de zieken niet schaden, wij zijn geen vijanden van artsen, maar deze kwesties waarover mij vragen worden gesteld, zijn een feit en we zullen ze moeten aanpakken", aldus de
voorzitter van PiSs.

"Het openen van slagvelden in plaats van samenwerkingsvelden". - reageerde Dr Krzysztof Bukiel van de OZZL op Twitter.

Dr. Michał Bulsa, voorzitter van de Regionale Medische Raad in Szczecin, ging op zijn beurt in op de beschuldigingen van "telefonisch advies" van artsen.

"Een patiënt wil de anticonceptie uitbreiden. Moeten ze haar naar de operatiekamer roepen? Een ouder wil melk geen verlengen voor een allergisch kind. Moet ze binnenkomen?
Teleraadpleging kan verstandig gebruikt worden.... Ik zie steeds meer negativiteit van de voorzitter tegenover medici". - schreef hij op sociale media.

De Scalpel Chirurgen Overeenkomst schreef: "Raad eens welke regering teleraadpleging introduceerde? We geven u een hint: medische tele raadpleging is ingevoerd door een wijziging
van de regeling gegarandeerde eerstelijnszorg (de regeling is op 5 november 2019 in werking getreden)."

"Elke vorm van raadpleging is goed als hij is aangepast aan de gegeven behoeften van de patiënt en de diagnostische mogelijkheden van de arts. De wrevel komt voort uit de
onevenredige werkdruk ten opzichte van de voorgestelde salarissen, waarbij alleen over de uitzonderingen die meer verdienen publiekelijk wordt gesproken." - gaf het OZZL Crisis Team
als commentaar.

PiS-voorzitter over het gebruik van NFZ-fondsen voor particuliere ondernemingen

Jarosław Kaczyński bekritiseerde het gezondheidszorgsysteem midden in de zomervakantie. Op 24 juli zei hij tegen de inwoners van Konin dat "de gezondheidsdienst niet zo kan worden
georganiseerd dat bepaalde mensen het zouden beschouwen als een geweldige plek om geld te krijgen", en merkte op dat "het echt openbaar zou moeten zijn".

Hij legde uit dat hij niet de hoge salarissen van artsen bedoelde, "omdat artsen heel goed zouden moeten verdienen", maar over het gebruik van fondsen van het National Health Fund
voor "particuliere ondernemingen". - Het kan niet zo zijn dat ziekenhuizen dit geld ontvangen en ze vervolgens privé behandelen, met zeer hoge winsten - zei hij.

Hij benadrukte dat hij niets tegen particuliere gezondheidszorg had, maar op één voorwaarde. - Iemand die zijn geld investeert, het bouwt of een ziekenhuis koopt, mag geld aannemen
van klanten, niet van het Fonds - zei de voorzitter van PiS.

Naar zijn mening is "het toenemende geld genoeg voor goede gezondheidszorg" en kan het niet zo zijn dat "de arts zich afvraagt of de patiënt het medicijn kan kopen".

- Er waren dergelijke consultaties tussen artsen. Zulke bijeenkomsten zouden niet mogen plaatsvinden - zei Jarosław Kaczyński, en benadrukte dat "als de gezondheidsdienst echt
openbaar is en het niet zal worden gebruikt om privéfortuinen te verdienen, het zo zal zijn".

Kaczyński sprak ook over "de tekortkomingen van onze politieke structuur", waarbij hij het voorbeeld gaf van twee ziekenhuizen.

- In een van hen waren vloeistoffen voor het wassen van de handen, ontsmettingsmiddelen, er waren maskers en er was praktisch niets in de faciliteit ernaast. Wat moet er in deze
situatie gebeuren? Deel het. (...) Het gebeurde niet omdat ziekenhuizen verschillende bestuurders hadden. In het eerste ziekenhuis, waar een overschot was, verdwenen de vloeistoffen
en maskers snel, omdat ze gewoon werden weggenomen voor vrienden, voor familie, en er waren waarschijnlijk ook gevallen van mensenhandel - zei Kaczyński.

- Hier moet je ook enkele zeer invloedrijke groepen breken die de gezondheidszorg als een bedrijf willen behandelen - zei hij op 24 september in Wrocław, eraan toevoegend dat
"gezondheidszorg geen bedrijf is en dat het werk van een arts heel goed moet zijn beloond, maar het is geen business, dit is service, dit is de missie."

Verdiensten van artsen versus "ze laten me een paar uur zitten"

Kritiek op artsen wordt onder meer beoefend door het hoofd van PiS in het kader van de spoedeisende hulp van ziekenhuizen. Op 4 september zei hij tegen de inwoners van Stalowa Wola:

- Ik ken mensen die 17 uur op hulp hebben gewacht op een spoedafdeling van een ziekenhuis. En ze konden niet eens liggen, moesten gewoon zitten, met koorts van 40 graden Celsius
en sepsis. God heeft ze tot leven gebracht - benadrukte Kaczyński, eraan toevoegend dat "er veel van dergelijke voorbeelden zijn" en dat "het nodig is om het te veranderen, het is echt
onze grote taak".

Op zijn beurt benadrukte hij op 12 oktober in Stargard Szczeciński:

- Individuele artsen, niet enkele uitstekende specialisten, krijgen contracten van 70.000 zlotys per stuk, en nu zelfs van 120.000 zlotys per stuk. En als iemand op de eerste hulp komt met
sepsis en 40 graden koorts, laten ze hem enkele uren op een kruk zitten.

- Ik ken zo iemand. De ene dokter verdient 6 of 7 duizend en de andere 10 keer meer. Het is niet omdat de ene uitstekend is en de andere slecht. Het hangt af van andere omstandigheden.
 Dit moet veranderd worden. We willen nog meer geld geven, in 2024 willen we meer dan 7 procent van het BBP. Volgend jaar zal het 6 procent zijn, waar Prof Religa van droomde.
Maar dat vullen we niet op met geld. De organisatie is niet wat ze moet zijn en we moeten haar veranderen", aldus de leider van PiS.

De optiek van Jarosław Kaczyński over de kwestie van de salarissen van artsen werd onder meer aangesproken door Krzysztof Bukiel, die publiekelijk heeft verklaard dat hij ermee
instemt het salaris in het ziekenhuis in Stargard, waar hij 35 jaar heeft gewerkt, te verlagen tot 60.000 zloty of zelfs tot 30.000 złoty per maand. "Ik ga ook akkoord met 20 duizend,"
voegde hij eraan toe. In een ander bericht op sociale media oordeelde Bukiel dat dit al een open oorlog is tussen de voorzitter van PiS en de artsen, en dat de machthebbers - naar zijn
mening - op zoek zijn naar degenen die ze de schuld kunnen geven van hun falen in het repareren van de openbare gezondheidszorg in plaats van na te denken over wat ze zelf verkeerd
doen.

Onet, daarentegen, citeerde een anonieme arts die zegt dat "zij in het beste geval kon dromen van een salaris als de genoemde 70.000, om nog maar te zwijgen van 120.000". "Ik heb
een basissalaris van mijn fulltime baan van iets meer dan 8.000 zloty. Aan de andere kant, als ik een echt goede maand heb, kan ik een extra 30 duizend zloty's of zo binnenhalen met
wachtdiensten op de SOR." - lezen we. Volgens de arts moeten dergelijke inkomsten echter worden betaald met hard werken en het opgeven van vrije weekends.

Kaczyński over verzelfstandiging in de Medische Raad

In Częstochowa sprak de voorzitter van de PiS partij nog over de "schending van het corporatisme" in het medisch zelfbestuur. Zoals hij uitlegde, "bestaat de leiding van de medische
kamer (ik bedoel het NIL - red.) tegenwoordig niet meer uit professoren. - Wij werkten nauw samen met de kamer, met mensen met zeer verschillende opvattingen, maar ongetwijfeld
zeer goede artsen. Vandaag hebben daar jonge mensen gezegevierd die op een dag goede artsen kunnen zijn. Maar dit is het soort beroep dat je lang moet leren," merkte hij op.

Hij beschuldigde het NIL ervan een oplossing door te drukken om "het aantal mensen dat medische diensten kan verlenen te beperken om grotere financiële voordelen te verkrijgen". –
Dit is immoreel. Vooral bij artsen," zei hij.

Kaczyński verwees naar het idee van de voorzitter van de Hoge Medische Raad, Łukasz Jankowski, om afgestudeerden van die universiteiten die geen positief advies hebben gekregen als
resultaat van de accreditatieprocedure van de Staatsaccreditatiecommissie, het recht te geven hun beroep uit te oefenen volgens een speciale procedure.

Herinnering. Medische faculteiten kunnen nu niet alleen worden beheerd door medische universiteiten, maar ook door niet-medische universiteiten, waaronder particuliere.

- Er zijn veel houdingen in Polen die niet gemakkelijk te begrijpen en nog moeilijker te accepteren zijn. Wanneer studenten geneeskunde bijvoorbeeld te horen krijgen dat zij, aangezien
zij gratis willen studeren en daar recht op hebben, zich ertoe moeten verbinden een aantal jaren in Polen te werken, antwoorden zij: "We willen geen slaven zijn". Dit is geen slavernij,
niemand wordt gedwongen arts te worden, en als ze willen studeren en geen verplichtingen hebben, laat ze dan die 1,5 miljoen zloty betalen voor hun studie," betoogde voorzitter
Kaczyński.

"Het door Kaczyński opgegeven bedrag is meerdere malen overdreven. Geschat wordt dat een jaar van de opleiding van een arts ongeveer 35 duizend zlotys is, en het hele proces duurt
tien jaar - tot specialisatie. Dit jaar zijn ongeveer 1,7 duizend mensen aan een betaalde medische studie begonnen en waren er meer dan 8 duizend plaatsen beschikbaar in door de staat
gefinancierde dagstudies". - leest Gazeta Wyborcza.

- Was het niet beter geweest om - in plaats van "een nieuw gevechtsfront te openen" met de artsen - met hen te communiceren door vooraf met hen te praten? Waarom heeft de
voorzitter van PiS het verzoek van de OZZL om een ontmoeting afgewezen? Is hij bang voor inhoudelijke argumenten? Waarom wil de minister van Volksgezondheid niet praten? Is hij
bang? - concludeert Bukiel.

Bron:    Puls Medycyny] pulsmedycyny.pl przez  Jacek Wykowski       język po Polsku

[Pieszyce]

Wat Gazeta Wyborcza zegt geloof ik ook, heb de Kaczyński gevolgd in zijn reizen door het land.

Tijdens zijn toespraken wordt er veel gezegd over de medische zorg wat in andere steden weer
anders gezegd wordt of totaal niet.

Wat Kaczyński wil is een gezondheidszorg zoals in de Sovjet tijd, toen verdiende mijnwerkers,
bouwvakkers en metaalarbeiders geweldige lonen en kregen de artsen en verpleegkundigen net
genoeg om het zout in hun pap te kopen.

Kaczynski probeert van Polen een Sovjetstaat 2.0 te maken, precies zoals Putin wil.

[Pieszyce]

NIL-chef verontwaardigd over woorden van voorzitter van PiS over artsen
Specifieke eisen

Katarzyna Lisowska
12 oktober 2022

Volgens Jarosław Kaczyński "krijgen individuele artsen, niet enkele uitstekende specialisten, contracten voor 70.000 zloty's elk, en nu krijgen ze zelfs 120.000
zloty's elk, en als iemand naar de SOR komt met sepsis en 40 graden koorts, laten ze hem enkele uren op een kruk zitten." Deze woorden verontwaardigden
de NIL-voorzitter.

• Tijdens een bijeenkomst met kiezers in Stargard Szczeciński stelde de voorzitter van de PiS partij de kwestie van de
  salarissen van Poolse artsen aan de orde. Hij zei - geciteerd door Onet - dat "individuele artsen, niet enkele uitstekende
   specialisten, contracten krijgen voor 70.000 zloty's per stuk, en nu krijgen ze zelfs 120.000 zloty's per stuk, en als iemand
  naar de SOR komt met sepsis en 40 graden koorts, laten ze hem enkele uren op een kruk zitten".
• Jarosław Kaczyński's woorden hebben de NIL voorzitter verontwaardigd. In een brief aan de voorzitter van de Wet en
   Rechtvaardigheid partij eist hij concrete voorbeelden van gevallen waarin artsen patiënten in gevaar brengen.

Het hoofd van de PiS partij heeft verklaard dat dergelijke situaties aan banden zullen worden gelegd.

NIL-voorzitter vraagt om concrete voorbeelden

In een brief aan de voorzitter van PiS vraagt het hoofd van de Hoge Medische Raad, Łukasz Jankowski, om voorbeelden van situaties waarin artsen patiënten
het risico lopen hun gezondheid te verliezen door de verlening van gezondheidsdiensten opzettelijk uit te stellen.

"Ik verzoek u vriendelijk de artsen te identificeren die de door u beschreven praktijken plegen. Dit soort situaties vormt namelijk de basis voor het instellen van
een procedure, onder meer bij de beroepsaansprakelijkheidsorganen van de artsenvereniging". - schrijft Jankowski.



"Ik wil ook benadrukken dat uit de informatie waarover het medisch zelfbestuur beschikt, blijkt dat in bijna alle gevallen de verlengde wachttijd van de patiënt
op de afdeling Spoedeisende Hulp van het ziekenhuis het gevolg is van een gebrekkige structuur van het gezondheidszorgsysteem, onvoldoende financiering
en medisch personeel in de publieke sector" - stelt de voorzitter van het NIL in de brief.

Bron:  Puls Medycyny przez Katarzyna Lisowska    jezyk po Polsku